La Sécu dérembourse encore 110 médicaments

Santé. Une liste de 110 médicaments jugés «pas assez efficaces» va être publiée. Ils ne seront remboursés qu'à 15% au lieu de 35%.





Alors que les députés se penchent aujourd'hui sur le budget de la Sécurité sociale, le trou de la Sécu n'a jamais été aussi béant. Le déficit devrait en effet atteindre trente milliards d'euros l'an prochain ! En urgence, le gouvernement s'apprête encore à mettre un cautère sur une jambe de bois. Comme il se refuse à augmenter les cotisations sociales (c'est vrai déjà assez élevées), le seul levier qu'il reste à l'exécutif pour tenter de freiner la dérive budgétaire c'est la maîtrise des dépenses.

Les cotisations des mutuelles vont augmenter
La première salve a été l'augmentation de 12,5 % du forfait hospitalier c'est-à-dire la somme que doit payer le patient par jour passé à l'hôpital. Il passe de 16 à 18 €.

Cette hausse sera normalement prise en charge par les mutuelles qui devraient augmenter leurs cotisations de 0,7 % pour éponger cette dépense supplémentaire de 200 M€.

A cette mauvaise nouvelle s'ajoute désormais une nouvelle liste de médicaments qui ne seront remboursés plus qu'à 15 % par la Sécurité sociale. Jusque-là remboursés à 35 %, leur service médical rendu est jugé trop faible et seront donc moins bien remboursés. Avec une telle mesure, l'état espère économiser 145 millions d'euros. Une vraie goutte d'eau quand on sait le déficit abyssal des comptes sociaux à 30 milliards ! C'est donc encore une fois, le portefeuille des assurés qui va être sollicité. Même si la Mutualité française appelle ses adhérents à ne plus rembourser ces médicaments à 15 %, chacune restera libre de son choix.

« on n'y comprend plus rien »
Les tarifs des médicaments vont devenir une vraie jungle. « Il va y avoir quatre taux différents de remboursement. ça n'a plus aucun sens ! Il faut bien rembourser les médicaments utiles et ne plus rembourser les autres, plaide Jean-Pierre Davant.

C'est la seule solution pour que chacun puisse continuer à accéder aux nouvelles molécules très coûteuses qui sauvent des vies, comme les anticancéreux » explique Jean-Pierre Davant, le président de la Mutualité française. La liste des médicaments dans le collimateur n'est pas encore dévoilée mais elle comprendra des antibiotiques locaux (Flammazine), un antiacnéique (Eryfluid), une crème antivirale (Zovirax), un désinfectant (Hexomedine), un tranquillisant (Equanil), un anti-inflammatoire (Nifluril crème), et des compléments en magnésium ainsi que des vasodilatateurs.

Amère potion de Mme Sécu !

Les mutuelles jettent l'éponge

Elles en ont marre. Les mutuelles ont fait connaître leur ras-le-bol suite à l'annonce du gouvernement de dérembourser de nouveaux médicaments. La mutualité française a recommandé aux 800 mutuelles de santé de ne pas prendre en charge les médicaments dont le taux de remboursement par la Sécurité sociale pourrait être abaissé à 15 % en raison d'un service médical rendu « insuffisant, faible ou modéré ».

Pour la mutualité, ce niveau de remboursement n'a « aucun sens ». Et les mutuelles de soulever une aberration : « Si un médicament est jugé efficace scientifiquement par la Haute Autorité de santé, il doit être remboursé. Si ce n'est pas le cas, il n'y a pas de raison pour qu'il soit pris en charge par la solidarité nationale » a déclaré la mutualité française.

Le secteur mutualiste voit dans ce nouveau pas dans le déremboursement un coup de canif au contrat de couverture sociale. Il s'inquiète sur le fait que cette mesure pourrait conduire à terme à « une baisse de remboursement massive de l'ensemble des médicaments en médecine de ville, même parmi les plus efficaces ».

Mais Jean-Pierre Davant, patron de la mutualité française, rappelle le but des mutuelles n'est pas « d'enrichir les labos ». Autre point d'inquiétude pour les mutuelles : les dépassements d'honoraires. Ils coûtent chaque année plus de deux milliards d'euros par an aux mutuelles et aux ménages. Selon une étude de la mutualité, le reste à charge s'élève à 400 € par an, surtout dans les départements urbains.